Il y aura des cas où votre orthodontiste vous recommandera l’extraction des dents afin d’augmenter le niveau de succès du traitement. L’extraction des dents adultes est souvent recommandée lorsque la santé de la gencive et de l’os qui supportent les dents seront compromis si on gardait toutes les dents. L’extraction des dents est seulement recommandée à la suite d’une évaluation complète de la bouche et/ou de la malocclusion par l’orthodontiste et que toutes les autres options de traitements ont été considéré.
Il y aura des cas où votre orthodontiste vous recommandera de commencer votre traitement tôt (normalement lorsque les dents de bébé sont toujours présentes) en le faisant en deux phases en place d’une phase plus tard. Dans ces situations, la première phase du traitement débutera avant l’âge de 10 ans et se concentre dans la correction des complications qui pourront endommager les dents, les gencives ou les os sinon cela pourra résoudre dans un traitement plus complexe dans le futur. Cette première phase du traitement ne signifie pas que des traitements successifs ne seront pas nécessaires. Le but est de corriger les complications immédiates pour rendre le traitement futur moins complexe, d’une durée plus courte et/ou moins chère.
Quand les complications identifiées chez les jeunes enfants ne posent pas de danger immédiat aux dents ou chez les composants de support (gencives et os), il est possible de tarder le traitement jusqu’à ce que toutes les dents adultes aient fini de pousser. Dans ces cas, le traitement peut se faire en une phase du début à la fin.
Il y a certains malocclusions (mauvaise morsure) qui sont le résultat d’une croissance de la mâchoire mal proportionné ou asymétrique. Dans ces cas, l’efficacité du traitement orthodontique ne sera pas possible sans la correction ou le réalignement de la mâchoire pour le rendre plus symétrique. Pour le traitement orthodontique avec opération, les dents sont d’abord alignées avec les broches ou les aligneurs transparents suivi par une opération pour corriger la position et/ou la symétrie de la mâchoire. Suite de l’opération, le traitement orthodontique continuera pour établir la morsure finale du patient. Dans certains cas, le traitement orthodontique avec opération peut réduire considérablement la complexité de l’orthodontie et la durée totale du traitement avec les broches. Cela peut aussi mener vers un équilibre facial plus significatif et une augmentation dans le niveau de confiance chez l’individu.